鹅肉毒梭菌毒素中毒的诊治

长沙县郊区农户李某饲养的340只鹅于2002年7月发生一种以“软颈”等神经症状为特征的疾病，经综合诊断为鹅肉毒梭菌毒素中毒，现报道如下。一、发现情况据户主介绍，2002年7月6日，他把鹅群赶到村外一池塘里放牧，上岸后不久，许多鹅陆续发病和死亡，共计死亡56只。二、临诊症状发病鹅精神沉郁、两眼半闭，双腿发软无力，不能站立，勉强站立行走者却摇摆不定，易跌倒；腿、颈、翅麻痹，头颈无力，不能保持正常高度与角度，将嘴触到地面，呈现所谓“软颈”症状；用手捉鹅时，羽毛易脱落；部分鹅下痢，排出绿色稀粪。病重鹅闭目昏睡，处于昏迷状态，最后因呼吸衰竭而死。三、剖检变化剖检死鹅，嗉囊内有稀薄的酸臭混有饲料的内容物，胃黏膜脱落，有出血斑点；肠道呈卡他性肠炎，心外膜有小出血点，部分鹅肺瘀血、水肿，其他器官无明显变化。四、实验室诊断1.细菌学检查：取心、肝、脾涂片染色镜检，未发现任何细菌。接种于厌氧肉汤和普通琼脂，经37℃培养48小时，结果均未发现细菌生长。2.动物试验：（1）取病死鹅胃肠内容物用2倍生理盐水稀释后，于灭菌研钵内研磨制成混浊液，用灭菌纱布过滤，滤液离心（3000转/分）20分钟，留取上清液分装于2个无菌试管中，取1管经水浴加热煮沸30分钟，作为对照材料；另一管不做处理，作被检材料。（2）取20日龄黄羽肉鸡8只及小白鼠10只，分别随机分为A、B、C、D4组（即鸡A、B各4只，小白鼠C、D各5只），A组每只鸡左侧眼睑皮下注射被检材料0.3毫升，B组每只鸡左侧眼睑皮下注射对照材料0.3毫升；C组每只小白鼠腹腔内注射被检材料0.3毫升，D组每只小白鼠腹腔内注射对照材料0.3毫升。（3）A组鸡于注射后3小时开始出现眼睑皮下肿胀，闭合，精神沉郁，翅下垂，并于第2天死亡；B组鸡眼睑正常，无死亡；C组小白鼠于注射后2小时开始出精神沉郁，四肢麻痹，呼吸困难，并于次日全部死亡；D组小白鼠未见任何异常。结果表明胃肠内容物含有毒素。根据发病情况、临床症状、病理变化及动物试验结果可诊断为鹅的肉毒梭菌毒素中毒。五、防治立即将全群鹅禁止在池塘内放牧，淘汰重病鹅，及时取出死鹅，挖深土坑和生石灰一起深埋或烧掉。病鹅迅速隔离，鹅舍进行彻底消毒。本病无特效药物治疗。用2.0%硫酸镁饮服清理胃肠，以利毒物的排出，全群饮用5%的葡萄糖水加青霉素，连饮5天，并补充多种维生素。经采取以上措施，3天后鹅群基本康复。六、讨论1.肉毒梭菌是一种腐生菌，广泛分布于自然界，特别是腐败的畜禽、鱼类，老鼠的尸体内含量较多，在适宜的环境下大量繁殖可产生极强的毒素。所以家禽要禁止食用变质的饲料，变质鱼粉，腐败的鱼虾等。2.据查，该村外有一养鱼池塘，因废弃不养鱼，群众习惯向里面乱扔动物尸体和植物根茎，造成水质严重污染。正是热天，池塘比较干涸，腐败的动植物为该菌生长和产生毒素创造了良好的条件，在该池塘放牧的鹅群就是因为食用了腐败的动植物尸体和饮了污水，造成发病和死亡。3.本病的防治重点在于预防，要注意搞好环境卫生和饲养管理，畜禽尸体不能乱扔，应焚烧或深埋，污染的池塘、水沟不能放牧鹅和其他水禽。